散光、白内障、老花都是看不清，该怎么区分？3点让你明明白白
浏览次数：174 日期:2023-03-22 10:32:13 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
上海和平眼科医院经常会有患者向医生咨询道：医生，我看东西不清楚，是散光了吗?还是出现白内障或者老花眼了啊?咨询电话：400-1120-900
上海和平眼科医院的医生对此表示，散光、白内障和老花眼，同样都有视力模糊的症状，但三者从形成的原因到治疗的方式都有很大的区别。
一、三者形成原因不同
1. 散光
散光是屈光不正的一种，与角膜的弧度有关。
一盏小灯看成一片海
有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯，而另一些角度区域则较扁平。出现散光是由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致，使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点，光线不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像，这种情况称为散光。
散光分为先天和后天，后天散光形成的原因有长期用眼姿势不良、部分眼病(如麦粒肿、角膜溃疡)、眼外伤、不合格隐形眼镜造成的压迫等。
2. 白内障
因晶状体混浊导致的视力下降就是白内障。咨询电话：400-1120-900
白内障与正常眼对比图
在初患上白内障时，多数老年人的眼睛晶状体只有周边部分浑浊但中央部分仍保持透明，这时不影响到视力，但随着病情的进展，晶状体纤维水肿和纤维间液体不断增加，使得视力变得越来越差，严重的可致盲，老年性白内障多见于40岁以上者。
导致白内障的原因有机体抗氧化能力下降、长期饮酒、抽烟、熬夜、近距离用眼、长期疲劳用眼、长期食用高糖食物、眼部并发和全身性疾病等。
3. 老花
老花眼是一种正常的衰老现象，随着年龄增大，眼睛长时间看近物、睫状肌持续收缩，最后睫状肌功能衰退麻痹、失去看近物所需的调节能力，眼睛屈光调节功能变弱，因此就产生近距离视物不清的症状。咨询电话：400-1120-900
老花眼
不过要注意的是，有些行为可能会让老花提早到来，例如长期紧盯电子产品，就容易造成睫状肌疲劳，老花就会早早找上门。
二、视物模糊的类型不同
1. 散光
散光眼看物体的边缘是虚化的，严重的散光甚至会出现重影，无论距离远近都很难看清楚。
2. 白内障
白内障主要是由于水晶体浑浊引起的，看东西不清楚是白内障的最主要症状，由于水晶体变得混浊，所以患者不论看近还是看远都不清楚，白天或者夜晚都可能出现看不清的情况。
3. 老花
老花眼患者只能看清远处的物体，而不能看清近处的物体。咨询电话：400-1120-900
三、治疗方法不同
1. 散光
有散光问题，需要配戴合适的眼镜来保护眼睛。除了配镜之外，激光手术也可治疗散光，可用角膜地形图算出散光在角膜上的分布状况，再用激光手术来做矫正。此外，通过ICL晶体植入术植入相应人工晶体，同样也可以矫正散光。
2. 白内障
白内障的治疗主要有药物和手术两种方式。药物治疗仅适用于少部分症状轻微、且尚未达到手术标准的患者，或是因某些原因(例如严重的心脑血管疾病、麻醉药物过敏等)无法接受手术治疗的患者。
手术是白内障的主要治疗方式，目的是切除已经混浊的晶状体，并植入人工晶体。
3. 老花
老花眼可以通过配戴合适的眼镜进行矫正，也可选择手术矫正。治疗方案的选择应尽可能个体化，综合考虑非手术或手术治疗的安全性及疗效。咨询电话：400-1120-900
郭海科
主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师
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出诊时间：周二上午、周三上午、周四上午特需门诊
·上海和平眼科医院院长
·上海市卫健委眼科质控专家组委员
·上海市眼科学会委员及白内障学组组长
·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强
擅长领域：白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术;擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。
