白内障患者为什么会耽误手术
浏览次数：174 日期:2015-08-12 11:31:40 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
人年纪大了，视力就会慢慢下降，一是老花，二是白内障，前者需要配眼镜，后者则需要做手术解决。上海和平眼科医院眼科主任张伟英教授指出：白内障患者为什么会耽误手术，尽管白内障是我国第一位致盲眼病，但国人对它的了解还远远不够，认识上也存在许多误区，导致很多该做手术的白内障患者没有做。
“白内障的病因目前还不完全清楚，但它的发生与年龄有很大关系。随着年龄的增长，老年性白内障的发病率呈上升趋势，可见根源在于身体的老化。”张伟英教授说。不过，随着医学的进步，通过超声乳化和植入人工晶体，白内障手术已经成为一个可以让人重见光明的手术。“就像给相机换个新的镜头。”
上海和平眼科医院张伟英教授介绍，我国因白内障致盲的患者达到600万~800万，每年新发70多，每年有120万人需要手术，而我国去年每百万人口只有1200例白内障手术，既低于美、日等发达国家的5000例，也低于印度、泰国等欠发达国家的3000例。这是为什么呢？
国人对于白内障主要存在五大认识误区：
国人对于白内障主要存在五大认识误区：
误区一：白内障只有老年人才得。张伟英教授说，尽管老年性白内障占所有白内障患者的80%以上，但这个病并不是老年人的“专利”。还有先天性白内障、发育性白内障、外伤性白内障及继发于其他疾病（如肾病、糖尿病、药物副作用）的并发性白内障。
误区二：白内障要到看不见了才去做手术。张伟英教授表示，随着技术的进步，现在医生的建议是，只要视力下降到影响了正常的工作和生活，就该做手术。这是因为，白内障手术要通过超声将老化的晶状体粉碎。白内障程度越重，晶状体越硬，手术难度就越大，而且容易伤及周围组织。另外，失明本身会增加患者的意外受伤几率，对老年人来说，摔一跤可能就是致命的。
误区三：白内障手术很痛苦。张伟英教授介绍，目前白内障手术已经非常成熟，采取的是微切口，即切口在3毫米以下；切口位置在角膜边缘，不用缝合；麻醉方式是眼药水麻醉。并且，白内障手术是一个不出血的手术，“一个熟练的眼科医生完成一例常规的白内障手术一般只需要5~10分钟”。手术后包扎一天，第二天就可以用眼了?；颊卟挥米≡?，在门诊就能做，当天就可以回家了。
误区四：人工晶体是有寿命的，所以要晚点做。张伟英教授介绍说，目前的人工晶体材料物理及化学性质都非常稳定，因此其使用寿命是终身的。
4类人易患白内障
尽管白内障的发病原因还不是很清楚，但研究发现，以下人群是白内障的“重灾区”：
1．老年人。白内障属于身体的老化，随着年龄的增长，白内障的发生率呈明显上升趋势。
2．紫外线照射。生活在高原的人，长期暴露在强紫外线照射的环境，容易患白内障。
3．某些职业。如野外工作者、炼钢工人等。
4．有家族史者。和很多疾病一样，白内障也有一定的家族聚集倾向，因此如果家里有人患白内障，其他人应该加以警惕。
术前要做6件事
1.保持全身状态的平稳，如血压高的患者要降压，糖尿病患者应将血糖降至正常范围。
2.做全套的眼科检查。
3.术前点3天的抗生素眼药水。
4.术前一天洗澡。
5.手术当天及接下来的一周不要化妆。
6.手术当天别穿套头衫。
术后护理5点注意
尽管白内障手术是个“小手术”，但术后护理不能含糊，它直接影响到今后视力的恢复。以下5点必须注意：
1.预防感染。术后要点7天的抗生素眼药水，特别是头三天，患眼不能接触脏水。
2.预防外伤。
3.可能有干涩、异物感，应对症用药，如人工泪液等，可以缓解。
4.激素眼药水需要使用半月到一个月。用药超过20天应该监测眼压。
5 .有的患者术后需要配眼镜，应在视力完全稳定，即2~3个月后验配。
