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先天性白内障 请把握比较好手术期

浏览次数:174 日期:2013-10-17 15:59:40 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  先天性白内障是指大多数在出生前后即已存在及一小部分生后才逐渐形成的一种带有先天遗传或发育障碍的白内障。其有不同的临床表现,视力减退程度与晶状体混浊部位、范围有关。那么我们该如何治疗先天性白内障呢?
 
  上海和平眼科专家介绍,先天性白内障目前仍以手术治疗为主,而掌握适当的手术时机是决定患者能否恢复视力的重要环节。一般应掌握以下原则:
 
  1)对出生后即有双眼完全性白内障,由于视网膜得不到正常的刺激,严重影响视功能发育者,应尽早手术。一般出生后1-2个月内手术,最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术,术后单眼遮盖不能超过1周,以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。
 
  2)双眼不完全性白内障:若双眼视力低于0.1,不能窥见眼底者,亦应当争取早日手术。
 
  3)对单眼先天性白内障,晶状体混浊位于瞳孔区,或双眼视力低于0.3者,应在2-3岁时尽早进行手术治疗。
 
  4)对局限性晶状体混浊,平时不影响玩耍,视力在0.3以上者手术可推迟到4-5岁进行,但不能晚于6岁,否则可能造成不可逆性弱视。
 
  5)风疹综合征患者不宜过早手术,因为在感染后早期,风疹病毒还存在于晶状体内,手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎,一般主张在2-4岁时进行手术。
 
  和平眼科温馨提示:先天性白内障必须早期手术,术后应及早配戴矫正眼镜,以免发生弱视,以后根据患者眼球发育及视力情况再行人工晶状体二期植入。
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