白内障手术 从“瓜熟蒂落”到“半生不熟”
浏览次数：174 日期:2013-12-17 15:40:45 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
和平眼科专家指出，术前视力标准为眼前手动或光感，就是说病人从发病到完全失明要等很长一段时间，数年或数十年之久。就老年性白内障而言，以往作白内障摘除术为冰冻摘除，手术切口大，损伤大，且一定要等到白内障完全成熟。正所谓“瓜熟蒂落”，只有在固定晶状体的悬韧带松动、脆弱，冰冻摘除时才能完全且安全。
近年随着人工晶体植入的开展，尤其是白内障超声乳化手术的开展和普及，此新技术因切口小，损伤小，手术通过仅3mm的切口将超声探头伸入眼内，将由囊膜完整包裹的混浊晶状体开一个圆窗，把其中的核部和皮质超声粉碎同步吸出，同时保留整个囊膜袋。将折叠式人工晶体植入其中，术后第一天大部分病人即可恢复80-90%视力。这种新技术的特点是要求保留完整囊袋、牢固的悬韧带以便植入人工晶体，所以要求白内障“半生不熟”，手术才更安全而有效。
专家表示，有些老年患者还是按以往等到白内障“熟透”才来手术，由于混浊的晶状体核部坚硬，囊膜脆弱，悬韧带松弱，作超声乳化手术反而难度增加。
专家提醒，白内障患者行白内障手术前应注意如下事项：
1）高血压、糖尿病及咳嗽患者，应请内科医师检查，控制稳定后再施行手术。
2）若有服用高血压、糖尿病或咳嗽药等内科药物，请在开刀前后及当天都继续服用。
3）开刀前一天或当天请清洗头发。
4）开刀当天请将脸部清洗干净，不可用任何化妆品。
5）开刀前可以少量进食（全麻者除外）。
6）开刀当天请一定有家属陪同。
专家同时指出，白内障手术后，刚开始时患者可能不适应强烈光线，可戴墨镜以遮挡强光，同时也可以遮挡灰尘。做了手术的眼睛应按医嘱按时滴用眼药。还要定期复查术眼，同时尽量避免揉眼、外伤或碰撞术眼及头部，以免切口出血、裂开或人工晶体脱位。
