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专家提醒!四种头疼 先看眼科

浏览次数:174 日期:2016-09-01 13:51:43 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  人们都习惯“头痛医头,脚痛医脚”。不过临床上越来越多的患者被发现他们的头痛是由眼病引起的,因此和平眼科专家提醒患者,虽然头痛是神经科疾病常见症状,但并非所有的头痛都是由神经科疾病所引起,有的头痛就是由眼部疾病造成的。
 
  1)看近物或看远物时间长时出现头痛
 
  眼睛与头部共享了一些感觉神经,所以一些眼睛疾病会引起头痛。隐性斜视、光聚合不全的病人,看物体时眼外肌不断进行紧张的调节,时间一长就会造成眼肌疲劳。
 
  主要有分外隐斜视和内隐斜视两种。外隐斜视和内融合不足者,主要症状为阅读不能持久,视物不清、复视、眼胀痛及头痛。此疾病可通过集合训练矫正。患者伸出食指,双目注视,将食指由远及近,每日3次,每次50次,训练集合功能。若保守治疗无效,可考虑手术。若为内隐斜视所致,可因集合功能过强和分开功能不足,引起视远物较久时,眼痛头痛不适,立体感缺乏,休息后仍感不适,治疗宜佩戴适合眼镜,屈光参差者可配角膜接触镜。
 
  2)远近视力正常,一看书就头痛
 
  有的人到了40岁左右,测视力、看远看近视力正常,看书本时常困倦易疲劳,出现对光敏感,眼珠胀痛,眼眶酸胀,异物感,眼干涩等眼部症状。有的还有头痛或偏头痛、眩晕、颈项酸胀、记忆力减退、心烦易发脾气、失眠多梦、面肌痉挛等全身不适。有的女性以为是更年期综合征,其实是视疲劳所致。有的则是轻度远视散光,多注意休息,看书时佩戴合适的眼镜就能改善。
 
  3)偏头痛伴眼红痛、瞳孔大
 
  急性闭角型青光眼,常因情绪激动或过度劳累诱发,起病急,眼压急剧升高,出现眼痛、眼红、同侧前额头痛,甚至恶心、呕吐等症状。大多一只眼发作,少有双眼同发。因为头痛和瞳孔散大、呕吐,发作时患者常先去内科急诊,易被误诊为颅内病变。因恶心、呕吐等症状,多被误诊为胃肠系统疾病,忽略了眼部的检查而延误青光眼的治疗,造成严重后果甚至失明。
 
  4)偏头痛伴眼红痛、瞳孔小
 
  这多是急性前葡萄膜炎所致。此病发病急,疼痛不仅限于眼部,还会沿着三叉神经的分布放射到同侧眉弓和颊部,当受光刺激或眼球受压时更为明显,且夜间加剧。并有眼红、畏光、流泪、瞳孔缩小,视力减退。这时应及时看眼科,切不要认为是“红眼病”,自行购眼药治疗。
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