和平眼科：儿童倒睫和成人倒睫要分型治疗
浏览次数：174 日期:2016-09-01 14:01:49 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
睫毛是衬托眼睛的一个重要的部位，睫毛正常是向外前方长的，起着保护眼睛的作用。眼睑内反，睫毛转向眼睛内方的现象，医学称之为“倒睫”。倒睫分先天性倒睫和后天性倒睫两类。
上海和平眼科医院专家介绍，先天性倒睫在出生后就有倒睫，通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球，所以婴儿经常眨眼流泪，若刺伤眼角膜，则眼睛会发红且会怕光。而后天性倒睫的原因，常见的是由沙眼引起，眼睛灼伤、眼皮外伤或眼皮手术后，也会引起眼睑结疤导致倒睫。此外，眼部的类天疱疮等病，也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。
专家指出，如果是倒睫，会磨擦眼珠，擦伤角膜，细菌入侵后便引起炎症；眼睛畏光流泪，有异物感，非常不舒服。年纪较大者，角膜相对不健康。若长期受倒睫的刺伤磨损，加上细菌感染，则可能造成眼角膜溃烂。专家表示，针对倒睫的治疗，儿童倒睫和成人倒睫要分型治疗。
一、儿童倒睫治疗：
小孩子患有“倒睫”时，若情形不严重，可点些抗生素眼药膏即可。若是整排睫毛的倒睫，且有眼睑内翻的情形，则可考虑手术矫治。但手术时间不宜太早。这是因为孩子还在生长发育阶段，如果手术过早，随着身体成长还存在复发可能。而且孩子在3岁以前睫毛比较软，对角膜的伤害不大。一般来说手术在孩子3-5岁时做，而具体手术时间要看睫毛对角膜的损伤程度再定。
二、成人倒睫治疗：
成年人的“倒睫”，则可采用不同的方法来治疗。有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛，虽能缓一时之痛，但不久新生的倒睫又出现了，所以自己拔倒睫不是有效的办法，较好到医院用解电毛囊法，破坏了倒睫的毛囊，倒睫就不再长了。如果倒睫多，同时有眼睑内翻，应做矫正手术，对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫，需治疗炎症，随炎症消失，内翻倒睫也缓解了。如果是单眼皮，做一个双眼皮的美容手术是治疗倒睫的一种有效方法。
倒睫常见治疗方法
1）拔除睫毛：这是一种简单而价廉的方法，如果因某些原因而不能进行倒睫手术，这是一种有效的治疗措施。
2）电解毛囊或冷冻拔除睫毛：适合对倒睫数少或轻度倒睫患者，其成功率约25%。
3）倒睫手术：手术矫正倒睫是预防沙眼性盲的“然后机会”，并且是最急需采取的行动。有许多不同的手术方式来矫正倒睫，但有一种手术叫双层睑板旋转术，该手术操作简单，矫正成功率高。
和平眼科提醒，“倒睫”常在门诊手术治疗，不需住院。在家中护理应注意如下几点：
1）术后眼睛盖上眼垫，如两眼同时手术，均需包盖数天，眼不能见物，需家人细心照料。
2）饮食上适合吃易消化、含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果，以利伤口早日愈合。
3）每天换药，注意无菌操作，防止感染。条件允许者应到眼科换药，如确有困难，则应先洗净双手，给眼睛滴眼药水后用棉签拭净分泌物，再涂上眼药膏，然后用消毒纱布盖好，用胶布固定，注意消毒纱布靠伤口面，不能用手接触，以防污染。一般5天后便可拆线。
