角膜是眼睛的保护之窗，病变的角膜会损害视力，通过角膜移植可以改善这一问题。上海和平眼科医院专家介绍，角膜移植就是用正常的眼角膜替换患者现有病变的角膜，使患眼复明或控制角膜病变，达到增进视力或治疗某些角膜疾患的眼科治疗方法。一些引起患者严重视力受损甚至是失明的角膜疾病，通过进行角膜移植的方法，完全可以予以治疗，帮助这些不幸的患者远离痛苦。因为角膜本身不含血管，使得角膜移植的成功率位于其他同种异体器官移植之首。

 

　　专家介绍，人眼的构造好比一部光学照相机，视网膜、视神经与大脑视觉中枢的功能就像胶卷，虹膜像是光圈，角膜就像是相机的镜头。角膜如果变得混浊，就好比照相机的镜头磨损了，会影响到相机影像的质量；如果替换成一个透明的好镜头，又可以照出清晰的照片，这就是我们通常所说的角膜移植。因此适合作角膜移植的先决条件，是必须确认视网膜以及视神经、大脑视觉中枢的机能正常，因为若没有好的胶卷，光是更换镜头是没有用的。正常的角膜（黑眼珠）就像水晶一样的透明清澈，，它相当于人眼结构中一个透明的窗口，它虽只有半毫米厚，不仅组成眼外壁，还具有强大的聚穿透性角膜移植。

 

　　专家表示，当角膜由于各种原因变得混浊影响视力时，便可以通过角膜移植的方式更换一个干净清晰的角膜，重新恢复视力。在我国，角膜移植适合于各种原因造成的角膜混浊或水肿而严重影响视力的病变：如反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜混浊，在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人，可考虑移植角膜；被酸、碱化学物烧伤的角膜混浊患者，在受伤治愈一年以后，可做角膜移植；角膜溃疡范围较大、侵犯较深，久治不愈，药物治疗失败有穿孔危险或向中央侵犯的蚕食性角膜溃疡者当立即进行角膜移植；先天性角膜变性、圆锥角膜、角膜基质变性、角膜内皮细胞功能失代偿等患者，也应当立即进行角膜移植手术；角膜肿瘤、角膜瘘、角膜葡萄肿患者可考虑角膜移植；已失明的角膜白斑患者，为改善外观，也可以考虑做角膜移植手术。

 

　　专家同时指出，角膜移植手术只是角膜移植的一部分，术后护理对角膜移植成功也起到很重要作用。一些不良的因素可能会使角膜移植术后发生排斥反应。那么，究竟是哪些因素导致的呢？

 

　　1）患者角膜基质层存在新生血管，因为新生血管使免疫细胞更容易到达移植片，识别并攻击异体抗原。

 

　　2）大的移植片因为携带的有效抗原强，并且靠近患者角膜缘，所以易发生角膜移植排斥反应。

 

　　3）患者自身敏感性较高，也易发生角膜移植排斥反应。

 

　　4）其他一些因素如炎症、眼部充血以及移植术后的其他手术操作也可能诱发排斥反应。具体地说，有严重新生血管的角膜病变（如角膜白斑、酸碱烧伤）、角膜炎症未控制时、单纯疱疹性角膜炎、第一次角膜移植发生排斥反应需进行第二次角膜移植的患者，都比较容易发生角膜移植术后的排斥反应。