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角膜移植手术都有哪些

浏览次数:174 日期:2012-07-27 15:57:35 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  角膜移植手术都有哪些?角膜移植手术分两类:即穿透性角膜移植和板层角膜移植手术。下面上海和平眼科医院眼科专家介绍角膜移植手术都有哪些?

  一、穿透角膜移植术

  穿透角膜移植术是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。

  1、光学性角膜移植术常见的适应症为:

  a、圆锥角膜(是穿透性角膜移植较好且成功率高的适应症,8年成功率为90%、);

  b、各种原因所致的角膜瘢痕(常见原因为细菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎,角膜外伤,热灼伤,爆炸伤及沙眼等所引起的角膜瘢痕,成功率为60%);

  c、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭;

  d、各种角膜变性(主要指各种角膜基质营养不良);

  2、治疗性角膜移植术的适应症为化脓性角膜溃疡、眼化学伤、蚕蚀性角膜溃疡、角膜边缘变性、韦格内肉芽肿所致的角巩膜坏死、复发性翼状胬肉、角膜皮样肿、角结膜鳞状上皮癌等。

  二、板层角膜移植术

  板层角膜移植术是一种部分厚度的角膜移植。手术时切除角膜前面的病变组织,留下底层组织作为移植床。移植床通常很薄,甚至仅留后弹力层和内皮层。故凡角膜病变未侵犯角膜基质深层或后弹力层,而内皮生理功能健康或可复原者,均可行板层角膜移植术。

  其适应症为:

  1、中浅层角膜白斑;

  2、各种实质浅层的角膜营养不良与角膜变性;

  3、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤;

  4、角膜疲痕虽然达角膜深层,但有希望剖切至植床透明,而全身情况或局部情况不适宜行穿透性角膜移植的患者:如精神病患者、眼球震颤患者。

  三、人工角膜移植术

  人工角膜移植术是用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置,通过手术将它植入角膜组织中 ,以取代部分角膜瘢痕组织,而重新恢复视力的一种手术方法。由于角膜组织对人工合成材料的排异反应等问题尚未然后解决,远期效果不佳,常造成移植处的房水渗漏及移植片的脱落,故目前尚不可能广泛应用。现阶段人工角膜仅适用于患各种严重角膜疾患后的双目失明,特别是严重的化学烧伤引起的全部角膜白斑和多次角膜移植术失败,无法再做其他手术者。

  四、治疗性角膜移植

  治疗性角膜移植是指用于治疗各种角膜炎症、穿孔、变形或肿瘤等,以挽救眼球不至于毁坏,保存眼球视功能为主要目的而施行的角膜移植手术。

  其适应症主要包括:

  1、单纯疱疹性角膜炎;

  2、细菌或真菌性角膜炎;

  3、角膜瘘;

  4、蚕蚀性角膜溃疡。具体可以咨询上海和平眼科医院在线客服!

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