巩膜炎的并发症怎么治疗？
浏览次数：174 日期:2016-09-01 11:03:01 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
巩膜炎的并发症怎么治疗？上海和平眼科医院专家介绍巩膜由外向内分为：①巩膜上层;②主质层;③巩膜下层。主要由弹性纤维等组织所构成的坚硬外壳，保护眼球。巩膜是眼球壁的最外一层，由致密的胶原和弹力纤维构成，其结构坚韧，不透明，质地坚硬呈磁白色。血管很少，前面与角膜，后面与视神经硬膜鞘相连。巩膜表面被眼球筋膜和结膜覆盖。巩膜包括表层巩膜、巩膜实质、和棕黑层。表层巩膜血管丰富，易形成变态反应性病灶，巩膜深层则血管及神经很少，不易患病。
一般浅层巩膜炎，只要治疗及时，视力及预后都较好，不会发生什么并发症。但深层巩膜炎或反复发作，久治不愈的顽固病例，如治疗不及时，或用药不当，常会引起不同程度的并发症。严重的前巩膜炎病变侵入角膜周围组织时，可并发巩膜角膜周围炎、前葡萄膜炎、继发虹膜后粘连、玻璃体混浊、渗出性视网膜脱离等。
环形巩膜炎吸收后往往瘢痕变薄，可演变成巩膜葡萄肿。后巩膜炎炎症消退后，可引起巩膜和眼球筋膜的长期性粘连、眼外肌麻痹或并发球后视神经炎。值得注意的是一种少见并发症——巩膜坏死软化，病变部位呈腐肉样外观，坏死组织脱落后，造成局部巩膜组织缺损，葡萄膜暴露，出现巩膜穿孔。
预防并发症的措施主要包括早期诊断，查找确切病因，应用有效药物对因治疗。本病对治疗反应迟钝，因此治疗上应持之以恒，局部结节消失后，仍应维持治疗2～3周，以防止复发。
