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儿童内隐斜的成因及治疗方法

浏览次数:174 日期:2011-08-09 13:24:54 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  内隐斜(esophoria)是眼位有向内偏斜的倾向,平时可用矫正性融合反射来控制,不出现斜位,并能保持双眼单视。上海和平眼科医院斜弱视专科王莺主任认为,一般内隐斜如超过9△可出现症状,但也要看患者的融合功能而定。

  内隐斜的原因:

  1、第一中心性辐辏兴奋过强。

  2、第二内直肌较强或附着点靠前,外真肌较弱或附着占靠后,节制韧带肌间膜异常。

  3、第三远视眼过度使用调节,可诱发过度辐辏,引起内隐斜,内隐斜在隐斜中占的比例高。

  内隐斜的治疗方法:

  第一散瞳验光,如有远视应充分矫正以减轻调节力和辐辏,散光或屈光参差者也应矫正,以提高视力。近视者应在低度矫正下求得较好的视力,因视力的提高也可促进双眼视功能及融合反射,对治疗内隐斜也可起到作用。

  第二手术治疗,手术原则是看远内隐斜大于近者时,做双眼外直肌缩短,看近内隐斜大于看远者时,行双眼内直肌后徙,内直肌每退后1mm大致可矫正4~6△,波动范围2△,外直肌缩短1mm大致矫正3~4△,波动范围2△。

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