儿童斜视需要对症治疗
浏览次数：174 日期:2013-10-15 15:44:48 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
斜视分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类，前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征。斜视患者的两眼不能同时注视目标。因此，儿童出现斜视应该立即就医治疗，如果因为其他因素耽搁就会导致失去较好的治疗时间。一：先天性内斜视的治疗
出生后或6个月以内发现的先天性内斜视，手术应在双眼单视功能发育之前的1-2岁进行；6个月以后发生的内斜视，切不可马上手术，一定要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼镜3-6个月，如果内斜视完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可治愈，如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术，戴镜后斜视无变化者，更应早做手术，单眼性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术，这样对恢复双眼单视功能更有利。如遮盖半年以上仍无效，也可手术治疗。
二：外斜视的治疗
外斜视儿童应早期手术，尤其是间歇性外斜视虽有负镜治疗，辐辏训练等保守治疗方法，但这些方法仅能减轻斜视度数，多达不到治愈目的。该病选择手术治疗，并应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正。本病在4-6岁手术较好。双眼视力正常，散瞳验光无明显屈光不正，证明戴镜治疗无效，应尽早手术。斜视度很小且经常有变动的间歇性斜视暂缓手术，观察是否可以自愈，如斜视度逐渐加大再手术不迟。
三：斜视合并弱视的治疗
斜视合并弱视的儿童原则上先治疗弱视，后治疗斜视。只有视力提高，手术效果才能巩固。但对于大度数的斜视要先矫正斜视，否则斜视眼不能很好地注视，弱视眼也无法很好治疗。对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜视，手术宜在12岁以后进行，防止术后无双眼视控制而变成外斜视或外斜复发。
